点击上方可以   我院   子宫内膜癌和宫颈癌都是妇科常见的恶性肿瘤,手术切除子宫及双侧附件或联合腹膜后淋巴结切除是当今主要的治疗手段。然而,对于年轻患者来说,切除子宫不仅会影响生活质量,更残酷地剥夺了生育功能。不过,现在,医院妇产科的采取的治疗方案,不仅让患者保留了子宫,而且还重新燃起当母亲的希望。

癌症患者诞下宝宝

  2月8日晚8时许,医院产科一病区的产房里传来一道清脆响亮的哭声,在妇产科的保驾护航下,该院首例早期子宫内膜癌保守治疗的年轻妈妈顺利诞下一名体重3kg的健康女婴。

产下健康宝宝的患者与市医院专家们合影

  当母亲,曾是这名年轻的患者根本不敢想象的事。两年前,一对年轻夫妇愁容满面地拿着一张外院的病理检查单来到医院妇科肿瘤病区。原来,女患者长期患有月经失调,结婚2年一直未能受孕,外院诊刮病理提示其患有高分化子宫内膜样腺癌。

  入院后妇产科主任谭广萍教授、病区副主任贺红英博士及陈国伟副主任医师谨慎地再次安排会诊病理,经过磁共振等一系列检查,确诊为高分化子宫内膜样腺癌临床I期。

  根据传统治疗的方法,这种病需切除子宫、双附件及清扫淋巴结。然而切掉子宫,就等于剥夺了患者生育的能力,对于这个刚刚组建,还没有孩子的小家庭来说无异于晴天霹雳。

  谭主任感觉到巨大的责任:患者切除子宫不仅意味着失去了生育的能力,激素的异常改变也会影响女性健康,生活质量会大大降低,没办法和普通女性一样享受该拥有的一切。然而,若不及时处理宫内的肿瘤,则会危及患者的生命。所以,要制定一个两全其美的方案。

  经过病区妇科肿瘤专家团队详细的病例讨论,结合国内外文献报道,认为患者符合子宫内膜癌保留生育功能的治疗条件,于是,医务人员决定为她做一次大胆的尝试,不能这么轻易地放弃治疗,不仅要保住生命,还要尽可能的保住她的子宫,圆她做母亲的梦!

  经过研究,医护人员决定为其进行子宫内膜癌保留生育功能的治疗。这种治疗方法需使用大剂量高效孕激素以逆转内膜,治疗期间需定期随诊,如果病情恶化,还是会切除子宫。

  在告知以上风险后,患者非常支持和配合。于是医护人员开始了漫长的治疗过程:每日按时服药,定期宫腔镜检查,诊刮内膜送病理检查。就这样,经过9个月的不懈努力,病情终于有了转机,拿着病理报告单,患者喜极而泣:在生殖中心的保驾护航下,患者曾经贫瘠的“土壤”已经种下“种子”,新生命已萌芽,正茁壮成长。2月8日晚,患者终于顺利产下一名3公斤重的女婴,目前母女健康。

保住子宫有新方法

  其实,这仅仅是医院妇产科接诊的其中一位年轻肿瘤患者,去年2月,该院妇科肿瘤病区,与受邀前来的医院徐惠成教授,共同为一位26岁的未婚早期宫颈癌患者,成功实施桂中地区首例腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈癌切除术。在成功切除肿瘤的同时又保留了患者的子宫,为完成生育功能尽量争取时间。

  据有关专家介绍,子宫内膜癌和宫颈癌都是妇科常见的恶性肿瘤。手术切除仍是当今主要的治疗手段,手术方式通常为全子宫及双侧附件切除术,或联合腹膜后淋巴结切除。对于年轻患者来说,切除子宫不仅会影响生活质量,更残酷地剥夺了生育功能。近年的国内外研究表明,多数年轻患者早期子宫内膜癌分化好,对激素治疗有效,因此保留生育功能治疗具有可行性和必要性。对于早期宫颈癌患者,传统方式可行放疗或全子宫切除,但放疗对卵巢及子宫内膜组织的不可逆损伤亦可影响生育。相对而言,广泛宫颈切除手术即能达到根治切除肿瘤又能保留子宫的目的,极大改善患者的生存质量,对医生和患者而言,是一个更有吸引力的治疗选择。

  近年来,宫颈癌及子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的发病趋于年轻化,面对这些有生育需求的患者,子宫是切是保,国际国内的讨论从未停止,更多的医学中心开始另辟蹊径,试图找寻更为两全其美的治疗方案。医院妇产科紧跟国际国内医学发展前沿,在强大的腹腔镜手术实力的保障下,让更多的年轻女性有信心抗争病魔,重燃希望。同时有关专家也提醒,有性生活后的女性应该每年进行一次妇科检查,做到早发现早治疗。

(南国今报 陈新援)

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