杨佳欣教授传授“20年”子宫内膜癌患者保育治疗的经验啦！

随着人们对医学的要求不断增高，癌症患者的保育需求日渐突出。过去简单粗暴的治疗手段不再满足病人的需求，因此如何做好癌症患者的保育问题显得尤为重要。

年6月15日，红房子论坛暨第五届复医院国际妇产科高峰论坛在上海跨国采购中心如火如荼地开展着。医院的杨佳欣教授为大家带来了题为《子宫内膜癌医院经验》的报告，医院的妇科肿瘤有哪些经验值得收藏！

（文末有彩蛋哦！记得领哦~）

（杨佳欣教授在“红房子论坛”做精彩分享）

前情提要：

协和肿瘤妇科中心临床研究

面临的问题困难

今后临床研究方向

协和肿瘤妇科中心20年临床研究

在了解治疗经验之前，不妨先来看看子宫内膜癌的发病现状如何？

杨佳欣教授以北京5年内膜癌发病情况为例：2.5%-14.4%的女性在40岁之前被诊断为子宫内膜癌，而这部分妇女很多还有生育需求。43%的子宫内膜重度不典型增生合并有癌，而20%-52%的内膜不典型增生最终会进展为癌，标准的治疗是手术分期。

而随着医学技术的不断发展，长期肥胖高雌激素低孕激素PCOS等病因提示：大剂量孕激素可以使发生病变的子宫内膜逆转，为保守治疗早期子宫内膜癌提供了基础。

目前，不管是NCCN还是中华医学会妇科肿瘤分会都颁布了子宫内膜癌保留生育的指南，明确表示

子宫内膜癌保留生育功能的基础：

2、有强烈的生育需求。

杨教授表示《GynecologicOncology》杂志曾提及，在必要的时候，怀疑宫腔外有病灶，那么应先行腹腔镜评估腹腔镜做淋巴结清扫及双附件评估，并告知病人充分理解这不是标准治疗，并签署书面知情同意书。

杨教授表示：“很多人认为保守治疗要比手术治疗容易，但其实保守治疗要比手术治疗复杂得多，保守治疗不仅仅是开个药就行了，评估、随访药物反应和病人预后都至关重要。”

医院有很多这样的病人在治疗，重度不典型增生有一百多例，内膜癌又两百多例三百多例的保守治疗情况里，我们时常