年1月至年12医院共收治布鲁菌感染性心内膜炎4例，其中男性3例，女性1例，年龄25～55岁，均因间断发热就诊，病史1个月～3年，热峰均在39.5℃～40.0℃。其中牛羊密切接触史1例，多次食用野生动物史1例，既往因室间隔缺损(ventricularseptaldefect,VSD)＋右心室双出口行心内隧道法手术、2次流产术及不明原因腹腔积液予以抗结核治疗1例，无明确诱因1例。4例患者均可闻及病理性杂音，2例脾梗死，1例右侧髂总动脉闭塞。血培养布氏杆菌阳性4例，血沉增高3例，白细胞轻度增高1例，血红蛋白轻度减低1例。4例患者均未发现血小板、肝肾功能、抗链球菌溶血素O和类风湿因子异常。超声心动图发现累及主动脉瓣2例，累及二尖瓣1例，累及室间隔补片左心室面1例。

血培养确诊布氏杆菌感染后，分别给予利福平＋头孢曲松、利福平＋左氧沙星＋米诺环素、左氧沙星＋米诺环素＋阿米卡星和利福平＋左氧沙星＋复方磺胺甲唑联合抗感染治疗，体温均逐渐恢复正常。治疗方案行主动脉瓣膜置换术1例，主动脉瓣膜置换术＋二尖瓣成形术(二尖瓣未见赘生物)1例，术后病变组织培养均显示布氏杆菌阳性，病理均可见炎性反应和局灶性细菌菌团。其余2例联合抗生素治疗效果明显，治疗好转后出院。

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