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考题回顾

1.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：

A二尖瓣狭窄

B主动脉瓣狭窄

C肺动脉瓣狭窄

D二尖瓣关闭不全

E主动脉瓣关闭不全

2.男，65岁，活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为：

A向左下扩大，心腰凹陷

B向左扩大，心腰饱满

C向右侧扩大

D向两侧扩大

E正常

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题目解析

第一题：主动脉瓣狭窄时，血液从左心室流入主动脉瓣受阻，体循环动脉压下降，脑供血不足，导致晕厥。心绞痛、晕厥和心力衰歇是主动脉瓣狭窄的典型三联征。

第二题：「胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性」考虑诊断为主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全可导致左心室增大，叩诊心界向左下扩大，心腰加深凹陷，心界呈靴形。

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