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8岁的元元（化名）是个“足球小子”

从会跑会跳起就爱玩各种球类运动

可前不久他在学校和小朋友们踢完球后

突然持续胸闷了两小时

元元妈妈一下子紧张起来

三年前

医院做心脏B超检查

诊断结果为：

先天性心脏病

室间隔缺损

轻度三尖瓣返流

当时，由于没有特别明显的症状

且丝毫不影响元元参与正常的体育活动

医生建议持续观察、定期复诊

便没有做过多处理

“其实孩子在一岁时得了次重感冒，当时医生听诊后说他心脏有杂音，我们就知道他心脏可能不太好，所以每两三年都会去检查一下。”元元妈妈说。这次心脏病突然发作，元元妈妈便带他医院心脏外科就诊，想彻底解决这个问题。“通过一系列检查，确诊孩子属于先天性肺动脉瓣下型的室间隔缺损。”接诊元元的心脏外科陈长春顾问医生说。大家都知道，人的心脏有四个区域：左心房、左心室、右心房、右心室。而正常人的左心室和右心室是被室间隔分开的，互不相通。如果宝宝在妈妈肚子里时，室间隔发育不全而遗留孔隙，多了个”心眼儿”，便使得左心室与右心室相通。因左心室压力大于右心室压力，因此心室水平会产生左至右方向的分流。即会造成先天性室间隔缺损，简称室缺（VSD）。图片来源：腾讯医典室缺可以单独存在，也可能合并其他的心脏畸形。它是一种最常见的先天性心脏病，在新生儿中的发生率约为0.1-0.4%，占所有先天性心脏病的20-30%。室间隔缺损常见症状主要有：气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力、紫绀、反复肺部感染、心脏杂音，严重者可出现心力衰竭。如果根据缺损的部位划分，可分为膜周部缺损肺动脉瓣下型缺损肌部缺损

膜周部缺损、肺动脉瓣下型缺损两种类型在我国儿童中最为常见（约占90%），肌部缺损比较少见。

宝宝先天性室缺怎么办？我好慌！需要立即治疗吗？

位于膜周部较小的室缺，3岁以内有可能自行闭合，可以观察，3岁后仍未闭合的多需治疗。

而元元的情况属于肺动脉瓣下型缺损，如不及时治疗，可能导致主动脉瓣关闭不全，感染性心内膜炎、肺动脉高压、心脏功能受损等情况。

“依照目前的心外科医疗技术，如果得到及时成功的治疗，孩子的生长发育、运动及寿命能达到正常水平。”心脏外科张浩副顾问医生说。鉴于元元妈妈想要彻底根治宝宝心脏病的迫切心情，心脏外科及小儿外科迅速组织多学科会诊，为元元制定了详细的手术方案，手术择日举行。周三早上8点，元元进入手术室，术中发现肺动脉瓣下室缺近1公分，已经影响到主动脉瓣。4小时后，元元顺利从手术室出来，随即转入儿童重症监护中心观察，隔日即转入普通病房。元元术后首日转入PICU儿童重症监护中心观察，小儿外科朱力行医生（右）查房探视中。“原本计划下周一做，没想到通知第二天就可以做，效率太高！这里的医护人员都非常细心耐心，就医体验很好！”元元妈妈说。手术后的元元经过一周的观察后，顺利出院。“妈妈，我不想出去，这样就可以天天在这里玩玩具啦！”小元元又开始活蹦乱跳起来。

元元已经脱下病号服，待医生叔叔检查完后就可以出院啦！

8岁医院心脏外科自年7月1日开科来，接诊的年龄“最小患者”。从外科手术角度看，针对半岁以前的先心病患儿，由于患儿体重较小、脏器发育不完善、组织脆弱，手术属于高风险区域。当患儿体重在10kg以上、年龄达到1岁以上时，手术风险会大大下降，并稳定在低风险区域。“不同于成人，针对年龄偏小的患儿开展心脏外科手术，医生会综合所有情况具体分析，确定出最适合的手术时机及方式。”心脏外科陈长春顾问医生介绍。年7月1日，医院心脏外科正式开科室，科室引进了魏民新教授（左二）团队。其团队成员包括本次“最小患儿”手术案例主刀医生陈长春顾问医生（中）、张浩副顾问医生（左一），以及王赞鑫副顾问医生（右二）、刘海兵医生（右一）。当家长当发现孩子体能和发育不如同龄孩子，或者反复出现上呼吸道感染时，应尽早做心脏检查。

如果认为您的宝宝可能有室间隔缺损（VSD），可通过以下检查项目判断：

心电图(ECG)

胸部X线

超声心动图

心导管检查

CTA检查（即CT血管造影）

医院心脏外科

医院自年7月1日引入心外科领军人物魏民新教授团队，正式成立心脏外科，以微创手术为特色、常规开展各种类型的心脏手术和大血管手术。医院心脏外科发展迅速，截至年11月24日，魏民新教授团队已完成台心脏手术，其中微创手术占50%。团队已完成微创手术包括胸腔镜/小切口先心病手术、心脏瓣膜手术、冠脉搭桥、心脏肿物切除术、升主动脉置换术、主动脉根部替换术，胸主动脉腔内修复术，经导管主动脉瓣置换术等；完成的高难度手术有不停跳冠状动脉搭桥、全动脉冠状动脉搭桥、心脏破裂修补术、MORROW手术、保留瓣膜主动脉根部置换，A型夹层全主动脉弓置换等。医院心脏外科将不断精进诊疗技术、提升服务质量、完善管理流程、严控医疗费用，建设高水平的学科，以一流的“心”技术，为患者心脏的健康保驾护航。往期推荐：管道严重拥堵，通一通？还是换新的？大咖“管道工”话你知48岁男子“心碎”6-8mm，多学科团队携手巧手“补心”28岁小伙心上“埋雷”，保留“心门”精准“拆弹”！八旬阿叔50年心脏病史还能在身上开小孔换“阀门”！胸闷、气短、心塞塞！“摸肉”手术精准打击胸口千斤巨石54岁“麻将迷”强忍胸痛，就为看人胡一把，结果……大切口、锯肋骨、心跳停止！谁说心脏手术这样做？！

注：部分图片来源于网络，版权归属原作者。

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