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一名31岁女性,因周期性下腹腹壁疼痛和腹部包块4年就诊。查体提示腹壁肿物大小7*5cm。手术史包括先天性淋巴血管瘤2次,剖宫产2次。腹壁超声、MRI检查和增强CT检查均提示软组织肿物,考虑为腹壁子宫内膜异位症。细针穿刺进行病理检查发现内膜腺体和间质。入院后进行了多学科联合讨论,决定进行手术切除。术中腹壁肌肉,耻骨联合和膀胱前壁被发现受到腹壁内异症侵犯。完全切除腹壁内异症组织及部分膀胱壁,耻骨联合骨膜,腹壁肌肉和筋膜(大小9*8*6cm)。腹壁缺损无法常规缝合,因此进行了左侧前外臀部肌肉皮瓣的自身重建。患者术后恢复顺利,随访无异常。本病例提示充分进行术前检查和多学科联合评估对于大的腹壁内异症肿物是必要的。前外臀肌皮瓣重建可以作为腹壁缺损大时的选择方案之一。

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